Cedla: Susat abri贸 caminos a la pol铆tica universal de salud
Por: Erbol Lunes, Enero 15, 2018-Hrs.
Erbol

El Centro de Estudios Para el Desarrollo Laboral y Agrario (CEDLA) destac贸 la tarea del Seguro Universal de Salud Aut贸nomo del Departamento de Tarija (SUSAT) y se帽al贸 que esa experiencia ha abierto los caminos para una pol铆tica universal de salud a nivel nacional.

El tema de la b煤squeda de un sistema de salud universal ha tomado relevancia recientemente por el conflicto m茅dico. Uno de los efectos que emergieron del escenario problem谩tico, fue el anuncio del presidente Evo Morales de que ahora se implementar谩 el seguro universal para todos los bolivianos.

En esa perspectiva de avanzar a un seguro universal de salud, el CEDLA considera que el SUSAT聽 "ha abierto caminos en la perspectiva de una pol铆tica universal de salud en el pa铆s. Recuperando la propuesta de un modelo de Atenci贸n Primaria Integral de Salud como la puerta de entrada, se puede avanzar hacia la cobertura de toda la poblaci贸n".

La afirmaci贸n se encuentra en la publicaci贸n denominada La Calidad en Salud Los Caminos Abiertos por el SUSAT en Tarija. en la cual el Centro de Estudios realiz贸 una an谩lisis sobre las prestaciones que realiza el seguro tarije帽o en base a una investigaci贸n que implica una encuesta a los usuarios como entrevistas a actores del sector.

El SUSAT se cre贸 en 2006 para la atenci贸n gratuita en los tres niveles para la poblaci贸n excluida de los seguros convencionales. En la publicaci贸n del CEDLA, se destaca que en 10 a帽os de vigencia de esta modalidad del seguro tarije帽o, la poblaci贸n afiliada lleg贸 a 485 mil personas, cifra que supera ampliamente la poblaci贸n meta establecida por los datos oficiales de alrededor de 380 mil personas. "Durante este tiempo, m谩s de 16 millones de prestaciones fueron otorgadas por el SUSAT", indica el texto.

En cuanto financiamiento, los recursos del SUSAT provienen del Impuesto Directo a los Hidrocarburos (IDH) y Regal铆as asignadas por el Gobierno Aut贸nomo Departamental de Tarija. Seg煤n el CEDLA, hasta el 2015, el seguro tarije帽o ejecut贸 306 millones de bolivianos de los cuales el 92% se destinan al pago de prestaciones y el porcentaje restante a los gastos operativos.

En la encuesta realizada a los usuarios del SUSAT destacaron la cifras de valoraci贸n positiva a sus servicios. Por ejemplo, m谩s del 70% valor贸 positivamente el trato recibido al momento de la consulta y las explicaciones realizadas por los m茅dicos sobre el tratamiento a seguir.

Asimismo, la investigaci贸n resalta que tres de cada cuatro personas que necesitaron realizarse ex谩menes complementarios, lo hicieron en el mismo establecimiento donde fueron atendidos. Por otro lado, el 97% consider贸 que pasar por el quir贸fano en el SUSAT contribuy贸 a la soluci贸n de su problema de salud.

En cuanto a los pagos, se destaca que m谩s de ocho de cada 10 pacientes hablan de gratuidad o pago m铆nimo para el servicio quir煤rgico, mientras que 87% de las personas que recibieron medicamentos, mencionaron que 茅stos fueron entregados en forma gratuita.

Sin embargo, hay otro aspectos que generaron calificaciones bajas, como los problemas de oportunidad y rapidez en la atenci贸n, asociados con la baja dotaci贸n de personal; las limitaciones relacionadas con la infraestructura f铆sica y el equipamiento; y las dificultades de acceso a los medicamentos,

No obstante, el CEDLA resalt贸 que a su vez, los factores mejor ponderados en la encuesta se relacionan con el trato recibido del personal: la calidad profesional, la atenci贸n personalizada, la amabilidad y, en general, la comunicaci贸n e informaci贸n que transmite el personal a los pacientes.

Un dato que se subraya fue que m谩s de ocho de cada 10 usuarios recomendar铆a a otra persona (amigo o vecino) que busque atenci贸n en el SUSAT.

"El SUSAT marca un hito hist贸rico en el pa铆s no solo por el alto porcentaje de usuarios con relaci贸n a la poblaci贸n meta, sino por la valoraci贸n positiva que ellos transmiten cuando se les pregunta sobre algunos indicadores de calidad de las prestaciones recibidas", se帽ala el documento del CEDLA.

En cuanto a las entrevistas que realiz贸 el Centro de Estudios, se concluy贸 que "casi todas las voces se帽alan que para seguir avanzando hace falta una pol铆tica rectora del sistema p煤blico de salud en Bolivia y priorizar el sector en los presupuestos nacionales y sub-nacionales a fin de asignar mayores recursos para mejorar la infraestructura, el equipamiento, la asignaci贸n de profesionales y especialistas, la dotaci贸n de insumos y medicamentos, etc".

"En general, el reordenamiento del sector en el marco de una pol铆tica nacional de salud, y la despolitizaci贸n de la administraci贸n, son vistos como una condici贸n indispensable para mejorar la atenci贸n ampliando la cobertura y la calidad", agrega.